倪卫冲 伍素霞 陆伟

    摘要：目的：探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点与防治。方法：回顾性分析本院从2012年7月至2015年2月收治的138例呼吸机相关性肺炎患者作为本次研究对象，并对138例患者的临床资料采取由结果探索病因的研究方法进行分析。结果：呼吸机相关性肺炎患者的临床表现形式多种多样，常见的临床表现为气道内脓性分泌物增多与体温>38℃或低于36℃，实验室检验中大多患者外周血白细胞计数>10×109/L或低于4.0×109/L，且胸部X线影像可见新发生的或进展性的浸潤阴影，病原学培养及药敏结果：G-菌为主要病原菌，并在药敏实验的测试中呈现出耐多重抗菌药物的菌株，真菌的发生率不可忽视。结论：呼吸机相关性肺炎的治疗应增强对机械通气患病者的综合治理，防治结合，从而提升救治VAP的有效率。

    关键词：呼吸机相关性肺炎 临床特点 防治

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎，是医院获得性肺炎(HAP)的重要类型，其中MV≤4天内发生的肺炎为早发性VAP，≥5天者为晚发性VAP。为机械通气中多见的并发症，呼吸机相关性肺炎的诊断与治疗一向都为临床中比较困难的问题[1]。本文选取我院2012年7月至2015年2月收治的138例ICU呼吸机相关性肺炎患者进行研究分析，取得了较为显著的治疗效果，现将本次研究结果报告如下。

    1.1一般资料

    此次138例呼吸机相关性肺炎患者均为本院2012年7月至2015年2月接收的患者，患者都与中华医学会重症分会发布了《呼吸机相关性肺炎预防、诊断和治疗指南 (2013)》(以下均简称《VAP 指南》)符合[2] ......