摘要：目的：探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法：对20 例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨辨减压术治疗，结果：本组患者存活6例(30%)，根据ADL(？日常生活能力)分级：Ⅰ级2例(10%)，Ⅱ级2例(10%)，Ⅲ级1例(？5%)，Ⅳ级1？例(5%)。植物生存4例(20%)，死亡10例(50%)。结论：标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤，骨窗减压范围大，术中暴露好，止血彻底，术后减压充分，明显增加颅内代偿空间，显著提高了重型颅脑损伤患者的、救治成功率。

    关键词：重型颅脑损伤；标准大骨瓣减压术；外科治疗

    近年来，重型颅脑损伤患者增多，而重型颅脑损伤患者死亡率和致残率均很高，其中难以控制的颅内高压是主要原因，目前去骨瓣减压术是救治重型颅脑损伤的主要手段。2013年4月至2015年09月，我院采用标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤20例，取得较满意效果，报告如下。

    1资料与方法

    1. 1一般资料： 本组20例重型颅脑损伤均符合颅脑创伤临床救治指南的诊断标准，其中男16例，女4例，年龄22 ～ 72岁，平均(45. 6±6. 3) 岁； 致伤原因： 交通伤16例，高处坠落伤4例， 受伤机制：减速伤12例，加速伤4例，受伤机制不明4例 ......