宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变患者 妊娠结局的影响分析
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摘要：目的 探讨宫颈宫颈锥切术对妊娠结局的影响。方法 锥切组41例，妊娠前曾因宫颈上皮内瘤变行宫颈锥切术，随机选择240例未行宫颈锥切术的患者为对照组，比较两组患者的分娩方式、妊娠并发症。结果(1)锥切组的剖宫产率、产钳助产率明显高于对照组，自然分娩率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，如果去除剖宫产指征为社会因素的患者，两组剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)锥切组早产发生率、胎儿窘迫发生率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)，胎膜早破发生率高与对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组比较软产道裂伤和低出生体重儿发生率，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫颈锥切术将会影响妊娠结局，如去除社会因素，没有增加剖宫产率。
关键词：子宫颈；宫颈上皮内瘤变；锥形切除术；妊娠结局
子宫颈上皮内瘤变(CIN)是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变。大部分低级别CIN可自然消退，但高级别CIN具有癌变潜能，可能发展为浸润癌，被视为癌前病变[1]。随着宫颈癌筛查的普及，CIN的治疗也变得积极。目前，CINⅡ—Ⅲ广泛采用的诊断和治疗的方法就是环形电刀锥切术(LEEP)和冷刀锥切术，随着生育年龄的CIN患者的增多，使得宫颈锥切术后妊娠的孕妇逐渐增多[2] ......
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