全直肠系膜切除术治疗直肠癌20例的临床观察
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摘要：目的探究临床应用全直肠系膜切除术(TME)治疗直肠癌的临床疗效，为后期临床治疗提供参考。方法选取我院2013年6月-2014年6月期间门诊收入的40例患者作为研究对象。根据治疗方式的不同分为研究组与对照组，两组各20例。研究组患者行TME进行治疗，对照组患者行传统手术方式进行治疗。观察两组患者术前、后一般情况。结果两组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、术后感染和局部复发率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TME应用于临床直肠癌的治疗中，可显著减少患者出血量，降低术后复发和感染，提高了患者生活质量，值得在后期临床中进一步推广及应用。
关键词：直肠癌；全直肠系膜切除术；临床观察
直肠癌为常见的恶性肿瘤，随着近年来人们生活方式、饮食习惯的改变，癌症的发生率日益升高。目前，直肠癌发生率已在癌症排行榜中跃居第二名[1]。目前，临床广泛应用TME治疗直肠癌，显著降低了局部复发率，提高了患者生活质量。笔者特于2013年6月-2014年6月期间对我院收治的40例直肠癌患者进行研究，取得显著的临床疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年6月-2014年6月期间我院门诊收入的40例直肠癌患者。根据手术方式的不同分为研究组和对照组各20例。研究组男性12例，女性8例；年龄48-69岁，平均年龄(53.4±2.1)岁；对照组男性11例，女性9例；年龄45-74岁，平均(52.6±2.3)岁。40例患者均经临床确诊为中低位直肠癌。两组患者在性别、年龄、病理类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者及其家属均对研究过程知情，并签署知情同意书。
1.2治疗方法
对照组患者行传统手术方式，将距离直肠2cm左右的直肠系膜作为切除部位，根据患者不同情况保留直肠系膜。研究组患者行TME治疗。结扎肠系膜下部动脉血管根部，清扫淋巴结至肛提肌平面，直视下使用电刀锐性分离膜脏层、壁层，后缝合结肠近端的预切断部位。在肿瘤远端约2cm处使用直角钳夹闭，同时使用大量生理盐水反复冲洗直肠后置放闭合器，切断肠管，由肛门置入吻合器，确定吻合器位置后缝合吻合口周围的后浆肌层 ......
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