全麻联合硬膜外麻醉对腹部手术患者胃肠道保护作用
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摘要:目的：探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对患者术后胃肠道功能的保护作用。方法：选取本院2011年1月-2013年12月收治的腹部手术患者96例进行分析，按照患者自愿的麻醉方式将患者分为两组，每组各48例，对照组采用全身麻醉方式，观察组在全身麻醉基础上联合硬膜外麻醉，比较两者患者术后胃肠道恢复情况，并在麻醉前、麻醉后30 min、手术结束时以及术后4h比较两组胃黏膜pH值、血清肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)水平。结果：观察组患者术后肠鸣音出现时间(17.8±6.2)h和肛门排气时间(27.5±12.5)h均短于对照组的(24.7±7.3)h和(37.3±11.7)h，，两组相比，差异均有统计学意义，P均<0.05；观察组在麻醉前、手术结束时和术后4 h时胃粘膜pH值高于对照组，但血清I-FABP水平明显低于对照组，差异均有统计学意义，P<0.05。结论：全麻联合硬膜外麻醉对腹部手术患者的胃肠道保护作用明显，显著缩短了患者术后胃肠功能恢复的时间，值得推广。
关键词:腹部手术；胃肠功能；全身麻醉；硬膜外麻醉
随着医疗水平的进步和人们生活水平的提高，目前麻醉在疾病的治疗中占据着极其重要的地位。麻醉的选择对于手术患者术后功能的恢复以及疾病的预后都起着重要的作用，尤其是腹部手术患者，其术后的恢复直接决定着患者下床活动的时间、进食与否等，以及胃粘膜损伤情况，直接决定着患者后期的生活质量[1]。本组研究就本院的96例需要腹部手术的患者进行研究，观察不同麻醉方式对患者胃肠功能的影响。现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2011年1月-2013年12月在我院住院腹部手术患者96例进行分析，按照患者自愿的方式将患者分为两组，观察组48例，男29例，女19例，年龄37-67岁，平均年龄为(48.3±6.7)岁，其中胆囊切除术24例、胃部手术17例、脾切除术7例；对照组48例 ......
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