COPD是呼吸系统高发、常见疾病，在急性发作时，由于呼吸肌储备力下降和呼吸功耗的增加存在着呼吸功能不全，出现缺氧及二氧化碳潴留，引起Ⅱ型呼吸衰竭，气管插管和气管切开行机械通气治疗有创伤性，病人痛苦大，且治疗费用高，使用无创呼吸机经口鼻(面)罩气道正压通气治疗，是一种无需气管插管或气管切开，不建立人工气道即可采用面罩或鼻罩进行呼吸支持的通气技术(1)﹞〕，我院使用面罩无创呼吸机治疗COPD合并呼衰患者46例，无创伤、并发症少，取得良好效果，现将体会报道如下：

    1临床资料

    1.1一般资料 收集我院2013年1月至2014年3月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者46例，其中女性5例，男性41例，年龄50～81岁，所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会制定的Ⅱ型呼衰竭诊断标准(2)入院后予以抗感染、化痰及平喘、吸氧等治疗，联合面罩无创呼吸机双水平正压通气治疗，症状好转，血气分析提示氧分压、二氧化碳分压明显改善，43例患者顺利出院，3例无效改为气管插管机械通气治疗，无死亡病例。

    1.2 方法

    选用德国万曼无创双水平正压呼吸机为治疗工具，辅以配套口鼻面罩，及多头软带固定 ......