痔瘘手术腰麻与局麻的比较研究
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摘要：目的：比较在痔瘘手术中腰麻和局麻的临床效果。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间收治的84例需采用痔瘘手术的患者，将其随机分为两组，腰麻组42例，局麻组42例，比较两组患者术后临床疗效及不良反应的发生情况。结果：腰麻组患者治疗后总有效率为97.6%，局麻组治疗后总有效率为80.9%，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05；腰麻组不良反应发生率为21.4%，局麻组不良反应发生率为50%，两组比较有统计学差异，P<0.05。结论：在痔瘘手术中采取腰奇穴麻醉，效果较好，不良反应少，成功率高。
关键词：痔瘘手术， 腰麻， 局麻， 效果
腰奇穴位于骶部，当尾骨端直上2寸，骶角之间凹陷中。腰奇穴麻醉是指将麻醉药物注入人体腰奇穴的一种麻醉方式，在肛肠手术中使用较广[1]，尤其在高位复杂性肛瘘、高位多间隙肛周脓肿及环状混合痔手术中发挥较明显的作用。其具有效果理想、操作简便等优点，且不良反应较少[2]。本研究在痔瘘手术中腰麻和局麻，并比较二者临床效果，现将具体情况总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年1月-2013年12月间收治的84例痔瘘手术患者，所有患者均符合美国麻醉医师协会(ASA)标准。ASAI-II级，将其随机分为两组，腰麻组42例，男23例，女19例，年龄25-76岁，平均(43.23±2.34)岁，其中痔疮22例，肛瘘20例，ASA I级27例，ASA II级15例；局麻组42例，男22例，女20例，年龄23-78岁，平均(43.54±2.25)岁，其中痔疮21例，肛瘘21例，ASA I级28例，ASA II级14例。两组患者在年龄、性别、痔瘘级别等方面比较无明显差异，P>0.05，具有临床可比性。
1.2 方法
腰麻组：麻醉前给予心电图、呼吸频率、平均动脉压等常规监测，并建立静脉通道，患者取侧卧位，指导患者将下肢屈曲，充分显露骶尾部。麻醉师用食指按住尾骨尖，并寻找骶骨角，腰奇穴位于两骶骨间连线的中点 ......
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