转移性结直肠癌患者化疗后CEA 水平的变化及临床意义
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摘要：目的：分析转移性结直肠癌患者经化疗后血清癌胚抗原(CEA)的水平变化及CEA的临床应用价值。方法： 60例转移性结直肠癌患者行回归性分析，观察本组患者经化疗后CEA的水平变化情况，分析和对比CEA与性别、年龄、肝脏转移、区域淋巴转移、肺转移、肿瘤分化、肿瘤原发部位等临床特征的关系。结果：本组患者中有13例患者化疗后70天内CEA比化疗前高，与化疗前比较，数据差异具有统计学意义(P<0.05)；此13例患者化疗后71天-210天复查，CEA与化疗前相同或更低，与化疗前比较，数据差异无统计学意义(P>0.05)；CEA一过性增高与性别、年龄、肝脏转移、区域淋巴转移、肺转移、肿瘤分化、肿瘤原发部位等临床特征比较，数据差异无统计意义(P>0.05)。结论：转移性结直肠癌患者在化疗后可能会出现CEA水平一过性增高的现象，但不能作为肿瘤进展的指证。
关键词：转移性结直肠癌，化疗，CEA水平变化，临床意义
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，占我国恶性肿瘤的第四位，并且还有上升的趋势。而癌胚抗原(carcino-embryonic antigen，CEA)，是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌、肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显[1-2]。本文主要分析了转移性结直肠癌患者经化疗后血清癌胚抗原(CEA)的水平变化情况，探讨了CEA的临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2011年9月至2013年5月期间，共接收60例转移性结直肠癌患者，35例男性，25例女性，年龄在20周岁至75周岁之间，平均年龄为(47.5±16.3)周岁。所有患者均经病理学确诊为转移性结直肠癌，无其他疾病，且肝功能正常，均曾经采用含奥沙利铂方案和(或)伊立替康方案进行化疗。本组患者按照癌症分化阶段分为：低分化16例，中分化38例，高分化2例，不明确4例；根据转移部位划分，本组中32例患者为肝脏转移，12例为肺部转移，9例为淋巴转移，6例为腹膜转移，1例为其他部位转移。
1.2 方法
所有患者均采用罗氏公司生产的同型号电化学发光试剂盒和型号为Backman-Coulte Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪 ......
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