微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较
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摘 要：目的：探究微创经皮输尿管镜(MPCNL)与逆行输尿管镜(URL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法： 选取我院泌尿外科2012年5月～2014年5月收治的100例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象，按照手术方式的不同，分为A组与B组，A组给予经皮输尿管镜治疗，B组给予逆行输尿管镜治疗，观察两组患者的治疗效果与并发症情况。结果：两组患者手术时间、住院天数、手术费用、手术成功率、两个月后的结石清除率比较P<0.05，差异具有统计学意义，两组患者术后出现并发症比较P>0.05，差异无统计学意义。结论：微创经皮输尿管镜相比逆行输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果更显著，清除结石的效果更好，但手术时间较长，治疗费用较贵；而逆行输尿管镜效果稍差，联合体外冲击波碎石术治疗效果较好。
关键词：经皮输尿管镜；碎石；嵌顿性结石
嵌顿性输尿管上段结石是临床上常见的疾病，其常用的首选治疗方法为体外冲击波碎石，但由于结石为嵌顿性，且结石以下的尿路相对扭曲或狭窄，患者通常还合并肾功能不全或同侧肾结石，所以体外冲击波碎石治疗效果并不显著[1]。我院对100例患者分别进行了微创经皮输尿管镜与逆行输尿管镜治疗，对两种术式的结石清除率与术后造成的并发症进行了对比，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院泌尿外科2012年5月～2014年5月收治的100例嵌顿性输尿管上段结石患者作为研究对象，按照手术方式的不同，分为A组与B组，每组50例。A组男性31例，女性19例；年龄25～71岁，平均年龄(35.2±6.7)岁；其中左侧输尿管结结石22例，右侧输尿管结石28例。B组男性33例，女性17例；年龄24～70岁，平均年龄(36.1±6.2)岁；其中左侧输尿管结结石24例，右侧输尿管结石26例。两组患者在性别、年龄、结石部位比较上P>0.05，差异无统计学意义。
1.2手术方法
A组患者取膀胱截石位，经尿道在输尿管硬镜引导下向患者的患侧逆行插入F5输尿导管 ......
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