开腹手术切除阑尾与保守药物治疗的临床疗效比较分析
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摘 要：目的 ：探讨开腹手术和药物保守治疗在阑尾炎治疗中的临床效果差异。 方法： 选择本院2013年1月-2014年2月收治的单纯性阑尾炎患者82例，其中51人接受开腹手术切除治疗，纳入手术组，另31人接受药物保守治疗，纳入保守组。对两组患者的治疗效果、并发症和治疗费用进行比较。结果： 保守组在住院时间和治疗费用方面显著少于手术组(P<0.05)，两组总有效率分别为100.0%和80.6%，手术组显著优于保守组(P<0.01)，但在并发症和复发率方面两组差异不显著(P>0.05)。 结论： 两种方法各有利弊，其中手术治疗可彻底解除病因，而保守治疗可有效缩减住院时间和费用，临床上应合理选择。
关键词：阑尾炎；手术治疗；药物保守治疗；费用
阑尾炎是临床普外科常见疾病，也是急腹症之一，具有起病急、并发症多等特点，临床以转移性腹痛、阑尾点压痛和反跳痛为特征[1]。目前，单纯性阑尾炎的诊断较为容易，而治疗方案主要包括开腹切除、药物和腹腔镜等，其中以前两者在基层医院应用最为广泛[2]。早诊断和早治疗目前已得到公认，虽然开腹手术可迅速解除病因，但其并非适用于所有病例，如合并症较多的老年人，以及怀孕和其他原因无法手术者[3-4]，而且学界倾向于提倡降低过度医疗[5]，药物保守治疗的重要性也逐渐受到重视。本文通过对手术和药物治疗阑尾炎的应用效果及费用等进行分析，旨在为临床治疗方案的合理选择提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2013年1月-2014年2月共收治的单纯性阑尾炎患者82例，均有不同程度的右下腹痛，且符合单纯性阑尾炎的诊断标准[6]。根据治疗方案分为手术组和保守组，其中手术组51人，男27例，女24例，平均年龄41.8±5.4岁(18-67岁)，发病至入院时间8-72h。伴发热32例，白细胞计数升高15例。保守组31例，男20例，女11例，平均年龄43.5±7.2岁(16-74岁)，发病至入院时间12-72h。伴发热17例，白细胞计数升高11例。入选和排除标准：①明确诊断为单纯性阑尾炎，并排除阑尾炎穿孔及胃十二指肠穿孔等病；② 符合手术，或药物保守治疗指证；③ 经本人或家属同意。两组患者在年龄、性别、发病时间及辅助检查等方面具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法
手术组51例患者接受手术切除治疗 ......
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