基层医院右半结肠切除术术式探讨与效果研究(附72例报道)
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参见附件。
摘要：目的：分析探讨基层医院右半结肠癌行右半结肠切除的方式方法及效果。方法： 选取我院2004年1月至2014年1月收治的72例右半结肠癌患者，按照治疗方法，将其分为治疗组与对照组各36例，治疗组患者行改良右半结肠切除术+顺行淋巴结清扫术，对照组患者行传统右半结肠切除+逆行淋巴结清扫术，观察两组患者治疗效果及远期生存率及生存时间。结果： 治疗组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫术等与对照组无明显差异，P>O.05，但研究组患者五年生存率，术后生存时间等明显优于对照组，两组对比差异具有统计学意义。结论： 改良右半结肠切除+顺行淋巴结清扫术明显优于传统手术，临床疗效确切，值得在基层医院推广应用。
关键词： 右半结肠切除 术式 效果
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，便前腹痛，稍后出现黏液便或黏液脓性血便。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象。目前临床上治疗结肠癌的主要手段是采用手术的方式切除结肠，直接清除癌变细胞[1]。传统手术往往存在术后复发率高，术后生存时间短等弊端[2]。本院自2004年1月采用改良右半结肠切除术+顺行淋巴结清扫术治疗右半结肠癌患者，取得了良好的疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2004年1月至2014年1月72例右半结肠癌患者为研究对象，其中男38例，女34例，年龄在35—78岁之间，平均年龄为48±2.1岁。所有患者均经肠镜及术后病理检查符合结肠癌的诊断标准 。其中Dukes分期A期19例，B期21例，C期32例；按分化程度，高分化16例，中分化27例，低分化29例。将两组患者随机分为实验组和对照组，每组36例，两组患者在诊断，Dukes分期、分化程度上无明显差异(P>O.05)。
1.2 方法 治疗组：患者气管插管全麻 ......
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