35例有机磷农药中毒的抢救体会
摘要:有机磷农药中毒是急诊科常见急症之一,在农村及经济落后地区基层医院则更为多见,对人民身体健康造成极大危害,而且以青壮年为多,大大的影响了农村劳动力及经济发展。它发病急、进展快,如不及时抢救,可迅速导致死亡。因此及时有效地阻止毒物的吸收, 掌握解毒剂的合理应用剂量,防止反跳和猝死的发生,预防和减少并发症的发生,是成功救治有机磷农药中毒的关键。现将本院2008-2014年共收治有机磷农药中毒患者35例的诊治体会总结如下。关键词:有机磷农药;中毒;抢救
临床资料
1.1 一般情况:所有诊治患者中,男12例,女23例,年龄21-78岁,平均年龄36.8岁。毒物种类包括高毒类:氧乐果2例;敌敌畏25例,甲胺磷3例,中毒类:乐果4例,敌百虫1例。中毒途径:故意吞服中毒者30例,皮肤中毒者5例。皮肤中毒者4例为进行施药喷撒经皮肤、粘膜和呼吸道吸收中毒,1例为外用敌百虫治疗皮肤病而中毒。从中毒到就诊时间20 min-4 h不等。服药量从20-200 ml不等。依据临床进展情况临床分级分轻、中、重3级:轻度中毒20例,中度中毒11例,重度中毒4例。
1.2 治疗方法
1.2.1 彻底清除毒物,防止继续吸收
口服中毒患者,均应采用温开水彻底洗胃。彻底洗胃标准是:①洗胃后的洗出液清晰;②洗胃后的液体无农药气味;③洗胃后液体混有胆汁。洗胃过程中严密观察患者生命体征变化,洗胃后暂禁食24小时。
皮肤中毒者尽快更换被有机磷农药污染的衣服 ......
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