临床药师干预对呼吸病区抗菌药物合理应用的疗效分析(2)
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参见附件。
1.2.3 处方点评
成立处方点评工作组，临床药师负责日常工作，每月依据《医院处方点评管理规范(试行)》中的抽样方法采取处方点评，住院病历的抽样量不少于出院病历的1%，点评病历数不低于30份。每月对四分之一的有抗菌药物处方权的医师所开的处方及医嘱实施点评，每名医师处方、医嘱不低于50份。在每月5日之前处方点评工作组完成上个月的处方点评，每月10日之前完成本月异常增加处方专项点评。每月报告由处方点评专家组审核，通报处方点评的概况，重点是抗菌药物的使用及其出现的问题，对存在的共性问题如给药的次数及无指征的联合用药，按照总结性点评为主指出问题，对于个案问题如选用药物的不合理、不合理的联合用药结合相关实例进行点评。在药讯上公布结果，同时在医疗质量讲评会上进行讲评。并反馈到临床科室按照要求整改，达到持续改进的作用。
1.3疗效判定评估标准
评估合理应用抗菌药的指标[4]：有无用药指征，药物的用量、给药次数、疗程、给药途径是否按照药物说明书的相关规定，选择药物品种是否按照抗菌药物药动学特点、病原菌及患者的生理状况。联合用药指征：①病原菌的严重感染；②单一抗菌药无法控制的严重混合感染；③单一抗菌药无法控制的感染性心内膜炎；④长期用药细菌可能产生耐药者，如结核。
1.4统计学处理
数据均通过SPSS19.0软件处理，计量资料用t检验，计数资料用卡方检验，当P<0.05时表示数据间比较差异具有统计学意义 ......
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