摘要：肱骨近端骨折是一种常见类型的骨折，随着我国人口老龄化不断增加，其发生率也在增加，目前国外文献报到发生率约占全身骨折4-5%，其中80—85%为无移位或轻微移位骨折，15—20%为移位骨折大多需要手术治疗。

    关键词：肱骨近端骨折 治疗

    随着对骨折认识的加深，内固定材料的发展其治疗方法也不断发展改进，许多问题仍需进一步探讨，现就肱骨近端骨折治疗综述如下：

    肱骨近端骨折治疗的原则是争取准确复位，坚强的内固定，保持骨折端的稳定性，早期就开始功能锻炼，在决定治疗方案时除考虑骨折移位程度，成角大小，骨折部位和并发损伤严重程度等因素外需要对患者的年龄，全身情况，个体对功能恢复的要求以及医疗技术条件等，进行全面评估做出决策，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。

    非手术治疗具有无创口，感染风险小，对骨折块和肱骨头血运破坏小，肱骨头坏死发生率低的优点，对大多数无移位的骨折采用非手术治疗可取得满意效果，有些作者认为移位不超过肱骨干直径50%，成角小于45度都可采用非手术治疗，但也可遗留肩部疼痛，活动受限功能恢复欠佳等问题，具体方法有；闭合复位夹板外固定，颈腕吊带制动，肩人字石膏固定，外展支架固定，骨牵引等。

    手术治疗，在骨折成角大于45度，移位大于1cm或超过肱骨干直径50%的患者或有血管神经损者，复位后不稳定或复位失败的患者，开放性的骨折患者，多发创伤的患者都需要采用手术治疗；手术治疗的方法大体包括：闭合复位经皮固定 ......