右美托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动的疗效观察
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摘要：目的：观察右美托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动的疗效。方法：选取2013年2月到2014年8月之间我院手术室收治的68例因吸入七氟烷全身麻醉的儿童，随机分为试验组和对照组，每组34例。试验组在手术结束前30min 给予右美托咪啶静脉推注，对照组给予相同剂量的生理盐水静脉推注，观察比较两组患儿手术后的苏醒时间以及躁动情况。 结果： 两组患儿在用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(SPO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等基本指标差异无统计学意义(P>0.05)；试验组与对照组的苏醒时间差异也不具有统计学意义(P>0.05)；研究组躁动程度小于对照组，且差异有统计学意义(P>0.05)。结论：右美托咪啶能够预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后的躁动不安状况，临床疗效较佳，值得在临床上推广应用。
关键词：右美托咪啶；儿童全麻；躁动；
七氟烷是应用于儿童全身麻醉的常用药物，该药虽然具有较佳的麻醉镇痛效果， 但术后出现躁动是该药的常见不良反应之一【1】。患儿由于年龄较小，若存在术后明显躁动，不利于护理人员在麻醉的恢复期进行相应的护理工作，而且还容易出现勒伤、摔伤、引流管的脱落现象，严重者会使患儿在躁动挣扎过程中坠床，导致医源性事故发生【2】。因此，如何保证患儿平稳、安全的复苏是当前国内外专家学者所关注的热点话题。有研究报道术前使用右美托咪啶静脉推注，能够儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动的出现【3】。本研究为了进一步了解该药的临床效果，进行了下述研究。
1 材料与方法
1.1 资料来源：选取2013年2月到2014年8月之间我院手术室收治的68例因吸入七氟烷全身麻醉的儿童，其中男孩36例，女孩32例；平均年龄(7.0±1.8)岁；平均体重为(19.1±2.5)kg；平均手术时间为(93.6±4.2)min。所有患儿家属签署知情同意书，利用随机数字表法分为试验组和对照组，各34例。两组的性别、年龄、体重及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法：对两组患儿实施面罩吸入七氟烷诱导麻醉，即采取全麻处理，待患儿意识丧失后，开通静脉通路，静脉注射维库溴铵0.1mg/kg 和舒芬太尼0.2-0.5g/kg，同时监测心率(HR) ......
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