优质护理在急诊重度颅脑损伤患者中的应用
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摘要：目的：探讨急诊重度脑颅损伤患者采用优质护理的效果。方法：选择2012年4月～2013年12月之间我院收治的急诊重度颅脑损伤患者80例，将其随机分为两组，每组各40例，对照组在急救过程中实施常规急救护理，对照组以此为基础开展优质护理，对两组患者的抢救情况、对护理服务的满意度、处置速度和基础护理合格率进行观察和比较。结果：对照组的抢救成功率、护理满意度评分、基础护理合格率低于观察组，死亡率、处置速度高于观察组，差异均显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：对急诊重度颅脑损伤患者进行优质护理，可以有效利用抢救时间，使患者的死亡率降低，抢救成功率提高，患者与其家属更满意护理工作，值得推广。
关键词：优质护理；急诊；重度颅脑损伤；临床效果
患者头部因为间接或直接受到外界暴力而导致的损伤就是颅脑外伤，是一种创伤性疾病，如果治疗不及时就很容易造成患者死亡，或成为植物人[1]。为了保障患者的生命安全，降低死亡率，我院开始逐渐实施优质护理，取得良好效果，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年4月～2013年12月之间我院收治的急诊重度颅脑损伤患者80例，其中男性47例，女性33例；年龄24～62岁，平均37.8岁；致伤原因：重物击伤7例，高处坠落伤7例，车祸伤62例，其他伤4例；受伤部位：蛛网膜下腔出血18例，脑干损伤4例，脑挫裂伤16例，硬膜外血肿25例，硬膜下血肿 17 例；受伤后30min～2.5h就诊，平均58.5min；Glasgow 评分3～5分28例，6～7分52例。将患者随机分为对照组和观察者，每组各40例，性别、年龄、就诊时间、受伤原因等一般资料在两组患者之间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者进行与重度颅脑损伤相关的常规急救护理，包括以下操作：静脉输液通路的建立、呼吸道保持通畅、监测病情、进行术前准备、直接转入手术室或送入颅脑外科。观察组患者在上述基础上进行优质护理，具体包括以下几方面。
①对急救小组不同级层人员的工作制度与岗位职责进行完善。对急诊重度颅脑损伤急救护理人员的岗位职责、工作范围与规章制度加以完善，采取分层分级的护理管理制度 ......
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