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编号:11532788
防止螺旋型鼻肠管堵管的护理方法
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国护理杂志》 2007年第12期
     中图分类号:473.5 文献标识码:B 文章编号:1729-2190(2007)12-0108-01

    螺旋型鼻肠管是经鼻—小肠的喂养管道,用于肠内营养的输注。由于它较普通的胃管长且远端呈螺旋状,可适用于肠道功能正常而胃功能受损或手术后早期阶段的患者等,且更利于营养物质的吸收,在临床上广泛应用于重症患者。但在使用过程中发现,由于鼻肠管的管径较细(外径2.7或3.8mm)容易发生堵管。针对这一问题,提出几点护理经验,现介绍如下:

    第一:每次使用前后应至少用20ml无菌水或白开水冲洗管道。对于使用胃肠泵持续地给予肠内营养的患者,应每6~8小时冲管一次。另外配合使用加热棒保持营养物质的恒温,防止营养物质凝结成块。对于营养物质较粘稠的应适当增加冲管次数。

    第二:如需经鼻肠管给予口服药物的患者,提醒医生注意,如低钾的患者,可否给予枸櫞酸钾溶液而避免使用朴达秀片剂。对于不可替代的片剂药物,研药时一定要将药片研成粉末状再喂,不能有一点药渣,且喂药后用无菌水或白开水冲管,以避免药渣堵管。

    第三,如患者留置鼻肠管但也可经口进食少许(例如恢复期患者或进食较少不能满足机体需要的患者)就要特别注意,要增加冲管次数,因为食物经口到胃里,未完全消化吸收就会进入小肠,鼻肠管就留置在小肠内,鼻肠管前端的侧孔就更容易被堵塞,所以,建议每3~4小时即冲管一次。

    第四,如用无菌水或温开水通管时有阻力,不要强行用力也不要轻易拔管,可稍微转动一下鼻肠管,调整一下位置再通管,甚至可以将鼻肠管拔出至胃部,再试着通管,一般就会感觉阻力消失,而鼻肠管会在胃动力的帮助下再次进入到小肠。这个方法不适用于胃部功能异常的患者。, http://www.100md.com(钱 瑜)