中图分类号：R473.6 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)5-005-02

    肾脏活组织病理学检查是临床诊断肾脏疾病，尤其是肾小球疾病的金标准。肾穿刺活检术是取得病理组织的一个必要步骤，穿刺后的制动时间对术后并发症的发生及患者的舒适度均会产生不同的影响，但临床上常常被忽视，现报道如下

    中图分类号：R473.6 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)5-005-02

    肾脏活组织病理学检查是临床诊断肾脏疾病，尤其是肾小球疾病的金标准。肾穿刺活检术是取得病理组织的一个必要步骤，穿刺后的制动时间对术后并发症的发生及患者的舒适度均会产生不同的影响，但临床上常常被忽视，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：取2006 年5 月～2007 年12 月在我院肾内科住院做肾穿刺活检患者68 例，男38 例，女30 例，年龄在21～56 岁之间(平均年龄38±7.8 岁)，其中肾小球肾炎23 例，肾病综合征20 例，糖尿病肾病13 例，系统性红斑狼疮性肾炎8例，过敏性紫癜2例，单纯性血尿2例。血清肌酐均小于266.4μmol/L，血压均小于160/95mmHg，术前血尿者为镜下血尿，排除肉眼血尿。将68 例患者按来院的先后顺序编号分组，单号为制动组34 例，双号为加强制动组34 例，两组之间在病种、性别、年龄、肾功能等方面比较差异无统计学意义，具有可比性(p>0.05)。

    1.2 方法：穿刺前进行凝血机制、血常规、肝肾功能、血生化及心电图、双肾B超检查，排除禁忌者，行肾穿刺活检术。术后常规给予抗生素及止血药物。所有患者均取俯卧位，B 超于右肾下极定位后，消毒铺洞巾，局部麻醉后肾活检针取肾组织2～3块。无菌纱布覆盖，腹带固定。(1)加强制动组：患者术后绝对平卧6小时，穿刺处压沙袋6小时，绝对卧床24 小时，一切活动均在床上进行，饮水2000ml，留取三次尿常规，穿刺后第1 次、第2、3 天各一次。观察生命体征。24～72 小时允许室内少许活动，5～7 天后恢复正常活动量。 (2)制动组，患者卧床6 小时，6 小时后可在床上活动上下肢、翻身、床上活动 ......