[摘要]目的：总结主动夹层动脉瘤介入治疗患者的护理对策，提高治疗的有效率，减少病死率，预防并发症。方法：对12例主动脉夹层动脉瘤患者术前的护理重点是血压、心电图、生命体征的观察，疼痛的进展情况及时镇静止痛，提供基础护理并进行术前宣教给予心理护理。术后注意观察病人意识、下肢肌力、血流情况及尿量，及时发现并发症。结果：12 例病人进行此手术有效率为91.76%。结论：上述护理措施对确保该类患者介入治疗的效果发挥了重要作用。

    关键词：主动脉 夹层动脉瘤 介入治疗 护理

    中图分类号：R473.5 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)5-0016-02

    主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态。通常将其分为3型，其中Ⅰ型和Ⅱ型均起自升主动脉，Ⅰ型的受累范围超过升主动脉与主动脉弓，Ⅱ型则仅局限于升主动脉，Ⅲ型起源于降段胸主动脉，往往向远端延伸一定距离[1]。临床表现常表现为突发的剧烈疼痛、休克和压迫症状，是血管外科最为凶险的疾病，起病急骤，发展迅速，发病24h 内死亡率40%，无论保守治疗还是手术治疗，死亡率都很高[2]。腔内支架置入术治疗主动脉夹层动脉瘤是最新开展的微创腔内疗法，其创伤性小，手术死亡率低，术后恢复快。不过先进的手术也给围手术期护理工作带来挑战，自2005 年1月到2008 年1月我科对12例患者施行了介入治疗，现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    12 例主动脉夹层动脉瘤病人，男8 例，女4 例；年龄38～78 岁，平均48 岁。12 例病人中有原发性高血压者11例 ......