模拟手术在手术室护生教学中的应用
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中图分类号：R192.6 文献标识码：B 文章编号：1672-5085(2008)5-0114-01
随着全新护理模式的建立，护理教育已趋向于更多的形式。从传统的传授知识为主的封闭式教育到让学生积极参与从而强化护理教学的实践操作性，大大地提高了教学效益。手术室是个专科性及操作性很强的科室，近年来我院采用模拟手术教学的方法，取得了良好的效果。
1 资料
将四年制大专护生分成二个实验组，随机分为A，B组，A 为实验组，B 为对照组。两组均为大专3 年级学生，在智能、年龄、知识、基础等方面无差异。实习为四周时间，四周结束后，对学生进行理论、操作、自我评价、医生评价。
2 方法
2.1 准备
2.1.1 理论准备：在教学前将阑尾、剖腹产这两个基本手术的流程发给学生让他们背熟。将器械让他们了解认识，并熟练掌握穿针带线等一些基本操作。
2.1.2 教具准备。准备好阑尾、剖腹手术的器械及术中所需物品和用废旧材料制成阑尾和剖腹产的解剖层。子宫用负压球做成，并准备好新生儿脐部连接吸痰管和塑料薄膜做成的胎盘。用棉球塞入布袋做成阑尾并标出阑尾动脉的连向。将阑尾剖腹产的解剖层用照片拍下后和制成的教具比较对照，让护生们熟悉。
2.2 实施模拟
让护生们进入角色。由两个护生为一组，一个拿出教具一层层讲解解剖，一个根据解剖进行解剖器械配合，并在整个过程中发现问题，如现存的：出血；潜在的：感染；医护合作性：窒息。再提出护理措施。出血：止血，用线结扎或电刀止血。感染：及时擦干器械上的血及胃肠边切开的器械分开放置。
2.3 教师指导
学生在陈述及作出护理诊断和措施后，老师就这些让学生思考措施是否正确或仍有不足。要求他们提出认为错误的理由及补充不足之处。老师要善于引导学生归纳并要让学生们自由发言，以发现问题，从而将模拟进一步修改。
从表中可见，实行模拟教学法后学生的成绩显著高于对照组。说明明显优于传统教学，也说明模拟法深受学生们的欢迎。
4 体会
4.1 充分体现了理论与实践的结合
使学生们能将所学运用到实践中去，在真正上台之前已有了一个认识，加强了理论联系实际的基础。加快了速度，增进了医护合作性。
4.2 发挥了学生们主观能动性
由于学生们能积极思考，积极发言，善于发现问题，从而将可能发生的一些术中问题提出来以避免这些问题的发生，让他们不再怯于上台。
4.3 消除了其紧张心理，缩短带教周期
以前老师上台讲解，学生被动听讲。这样由于手术的紧张性及时间的紧凑性，往往是这一步未消化已到了下一步，而到学生独自时就很紧张。而模拟手术的进行让他们有时间去掌握，从而大大缩短了带教上台的周期性。让他们尽快的独立出来，也让他们上台时不再紧张，而是胸有成竹。在心理上起到了很好的协调放松作用。
参考文献
[1] 朱碧华.探索教法改革提高教学效果[J].护理进修杂志，1998.13.19., 百拇医药(陶 红)