有学者认为SAP病人入院后48小时内可完全进行EN，但过早EN易致病情反复，胰腺分泌增加，不利于胰腺炎症状的消退，局部坏死组织和渗出的吸收。SAP初期仍一PN为主，经动态CT扫描等检查，明确胰腺炎坏死灶局限，炎症减退，渗出消退，无继发感染，患者病情稳定，胃肠功能、血淀粉酶恢复正常，可实施EN，通常2~3周是EN的较好时机[10]。临床上对SAP病人的常用途径：鼻空肠管。早期经鼻腔——空肠营养支持，不但经济费用大为减轻，而且病人耐受性良好，可促进胃肠功能的恢复。Olah等[12]对SAP病人早期空肠EN前瞻性随机临床研究结果也显示经鼻腔——空肠喂养有良好的耐受性，并无加重胰腺炎的不良反应。病情尚未稳定的情况下，EN只能低浓度、小剂量地逐步增加。EN开始之初，可先灌注生理盐水1~2天，再灌注稀释1倍的营养液1~2天 ......