[摘要] 目的研究持续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗顽固性心衰的疗效和护理体会。方法观察20例顽固性心衰患者治疗前后症状、体征；对治疗前后患者血氧饱和度、射血分数进行统计学分析结果治疗后20例患者中14例为显效，4例为有效，2例为无效，总有效率达90%。血透后患者平均SPO2明显高于血透前(91±6.9 VS 80±11.6)(P <0.01)；血透后患者平均左室射血分数明显高于血透前(39±13 VS 54±10)(P <0.01)。结论CRRT是治疗顽固性心衰的有效措施之一，有效的护理措施对CRRT的顺利进行、顽固性心衰的抢救成功至关重要。

    [关键词]心力衰竭 持续性肾脏替代治疗 护理

    中图分类号：R541.6 文献标识码：B文章编号：1729-2190(2008)8-0013-02

    顽固性心衰是一种复杂的临床症候群，是各种心脏病的严重阶段。心衰的治疗目标不仅是改善症状，重要的是降低心衰的死亡率。国外已有的研究表明，充血性心衰应用各种药物治疗，心衰未见好转时加用血液透析疗法可降低病死率[1-3]。

    1临床资料

    1.1研究对象

    20例顽固性心衰患者来自2004年2月~2008年4月我院心内科住院登记患者。男性14例，女性6例，平均年龄58.0±11.8岁。均因反复心衰发作，药物治疗效果不佳而行持续性肾脏替代治疗(CRRT)。全部经常规检查、冠状动脉造影、超声心动图等确诊为风湿性心脏病8例，扩张型心肌病5例 ......