1 资料与方法

    1 .1 资料选择：40例在全身麻醉下实施甲状腺切除手术的病人。ASAI-II，年龄20~50岁，体重45~65kg，随机分为两组：瑞芬太尼组(RF)，20例，芬太尼组(F)，20例。

    1 .2麻醉方法：术前肌注鲁米那0.1 mg，阿托品0.5mg。常规监测SBP，DBP，HR，SPO2，BIS。入室后开放上肢静脉，输入林格液5~7ml/kg，瑞芬太尼lmg稀释至50ml。麻醉诱导：RF组，咪唑安定0.03mg/kg，瑞芬太尼1 ug/kg(30~40S内推注)，维库溴铵0.1 ~0.1 5mg/kg，异丙酚2mg/kg(30~40S内推注)；3min后，气管插管，正压通气；麻醉维持，瑞芬太尼0.1 ug/kg/min、异丙酚80~1 00mg/h持续泵入，维库溴铵2~4mg间断推注，0.5%~1 %异氟醚吸入。F组，咪唑安定0.03mg/kg，芬太尼2~5μg/kg(30~40S内推注)，维库溴铵0.1 ~0.1 5mg/kg，异丙酚2mg/kg(30~40S内推注)；3min后 ......