手术与保守治疗无移位型股骨颈骨折的临床疗效分析(2)
本组手术治疗均采用闭合复位内固定，多针固定的优点是可在局麻下经皮操作，采用比较轻缓的方式钻入，对骨质的损伤程度较少[5]，从而减少出血、手术死亡及感染的危险。而多根加压螺钉固定股骨颈骨折是目前主要提倡的方法[6]，其优点有：骨折端可获得良好的加压力；三枚螺钉固定具有很高的强度及抗扭转能力；手术操作简便，手术创伤小等。由于骨折端获得加压及坚强固定，提高了骨折愈合率。由于这一手术方法不切开关节囊，不暴露骨折端，对股骨头血循环干扰较少。在X线监视下，复位及固定均可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率均较低。
笔者认为手术治疗无移位型股骨颈骨折是一种较为理想的治疗方法，与保守治疗相比具有提高骨折愈合率，可以早期活动肢体，有效的防止骨折并发症的优点。只要病人情况允许，对于无移位型(GardenⅠ型、Ⅱ型)股骨颈骨折，应积极采取手术治疗，以最大限度的恢复髋关节功能。
参考文献
[1]胥少汀、葛宝丰、徐应坎.实用骨科学.第2版.北京：人民军医出版社，1999.658
[2]Harris WH.Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fracture:treatment by mold arthropiasty .An end-result study using a new method of result evaluation.J Bone Joint Surg Am.1969;51:737~55
[3]BrayTJ.Femoral neck fracture fixation:clinical decision marking.Clin Orthop,1997,33:20
[4]荣国威、王承武. 骨折. 北京. 人民卫生出版社,2005.897~898
[5]周亚、朱太咏、张国梁. 股骨颈骨折的治疗进展. 中国骨与关节损伤杂志,2005,20(5):69
[6]AsnisSE, Warek-Sgaglion L. Intracapsular fracture of the femoral neck: Results of Cannulated screw fixation. J Bone Joint Surg (Am), 1994,76:(1):50
作者单位：266021青岛大学医学院(在读研究生)1
265400山东省招远市人民医院2, 百拇医药(王学磊 康志秋 李永生)
笔者认为手术治疗无移位型股骨颈骨折是一种较为理想的治疗方法，与保守治疗相比具有提高骨折愈合率，可以早期活动肢体，有效的防止骨折并发症的优点。只要病人情况允许，对于无移位型(GardenⅠ型、Ⅱ型)股骨颈骨折，应积极采取手术治疗，以最大限度的恢复髋关节功能。
参考文献
[1]胥少汀、葛宝丰、徐应坎.实用骨科学.第2版.北京：人民军医出版社，1999.658
[2]Harris WH.Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fracture:treatment by mold arthropiasty .An end-result study using a new method of result evaluation.J Bone Joint Surg Am.1969;51:737~55
[3]BrayTJ.Femoral neck fracture fixation:clinical decision marking.Clin Orthop,1997,33:20
[4]荣国威、王承武. 骨折. 北京. 人民卫生出版社,2005.897~898
[5]周亚、朱太咏、张国梁. 股骨颈骨折的治疗进展. 中国骨与关节损伤杂志,2005,20(5):69
[6]AsnisSE, Warek-Sgaglion L. Intracapsular fracture of the femoral neck: Results of Cannulated screw fixation. J Bone Joint Surg (Am), 1994,76:(1):50
作者单位：266021青岛大学医学院(在读研究生)1
265400山东省招远市人民医院2, 百拇医药(王学磊 康志秋 李永生)