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编号:11736739
一例大学贫困生焦虑症的诊断及治疗(2)
http://www.100md.com 2007年6月1日 《中国中西医综合临床杂志》 2007年第6期
     3.2.6心理测试:SCL-90量表总分183分,躯体化、强迫、焦虑、恐怖、人际关系、抑郁、敌对、偏执八项因子分均高于正常,其中焦虑分高于正常的三倍。SAS测试,总粗分60分,说明焦虑症状存在。

    4分析评估和诊断

    4.1病因分析:

    4.1.1社会原因:求助者家庭经济状况较差,生活拮据,使其下决心通过自己的努力改变家中的生活状况,把过多的责任加在自己肩上。缺乏社会支持系统的帮助,和同学交往较少,未得到父母、同学的理解和关注,未得到正确的指导。

    4.1.2心理与行为方面的认知原因:存在认知错误,说到贫困,往往会对号入座,想到家乡的偏僻,想到家境的困窘,想到父老乡亲等等。情绪方面出现了紧张害怕等困扰不能自己解决。在行为模式上缺乏解决问题的策略和技巧,面对学习、生活焦虑、情绪困扰不知所措。求助者个性内向,比较较真,胆小敏感,爱面子,从小因为家庭经济条件差而自卑和失落,想通过努力学习,期望改变现状,改变生活状态,考试不及格成为本病的一个诱因。这种强烈的心理冲突,使她变得退缩、回避、最后泛化到进入普通社交都会引起强烈不安和焦虑。

    4.2对该求助者的诊断:焦虑性神经症

    诊断依据:

    4.2.1根据病与非病三原则,求助者的知、情、意是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无幻觉、妄想等精神病性症状,因此可排除精神病。

    4.2.2求助者出现明显症状已有半年多,精神痛苦无法自行摆脱,学习生活明显受限,根据许又新教授关于神经症的评分标准,求助者在病程、精神痛苦程度及社会功能三方面的评分总分不小于6分,且对求助者精神痛苦和社会功能的情况评定已达三个月,因此可以诊断为神经症。

    4.2.3求助者的症状主要表现在两个方面:

    ①是焦虑的情绪体验,其表现形式是对未来不确定事件的担心和焦虑,如对未来的恐惧和担心,将来等到谈恋爱的时候会不会受影响?找工作会不会受影响?因贫穷而不敢考研等 ......
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