针推治疗梨状肌综合征83例
近几年来，笔者采用针推治疗梨状肌综合征83例，疗效满意，现报告如下。
1一般资料
83例中，男51例，女32例；年龄最小18岁，最大62岁；病程最短1天，最长1年。
2治疗方法
2.1针刺:取阿是穴、环跳、殷门、承扶、阳陵泉穴，各穴针刺得气后，接上G6805型电麻仪，通电30分钟。
2.2推拿:患者俯卧，医者用滚法施术于患侧臀部及大腿后侧；接着点按阿是穴、环跳、殷门、承扶、阳陵泉、委中等穴；再用拇指在梨状肌条索状结节处反复弹拔数次，弹拔方向与梨状肌纤维走向相垂直；最后作患肢屈膝屈髋摇腰法。每次施术25-30分钟。
上述方法1日1次，10次为1疗程。
3疗效标准
治愈：臀腿痛消失，梨状肌无压痛，功能恢复正常；好转：臀腿痛缓解，梨状肌压痛减轻，但长时间行走仍痛；未愈：症状体征无改善。
4治疗结果
治疗3个疗程后观察结果：本组83例，治愈60例(占72.3%)；好转22例(占26.5%)；未愈1例(占1.2%)，总有效率98.8%。
5典型病例
梁某，男，39岁，工人，于2005年10月8日就诊。主诉：工作时不慎扭伤臀部而致臀腿痛1周。查：患者面容痛苦，走路跛行，腰椎及腰肌无压痛，右侧臀肌紧张、梨状肌处有条索状结节、压痛明显，右直腿抬高试验阳性，梨状肌紧张试验阳性，X线示无腰椎及髋关节病变，诊为右侧梨状肌综合征。遂用上法治疗2次后疼痛明显减轻，但仍有跛行，又治疗5次后，症状基本消失，又巩固3次后，症状完全消失而告痊愈，半年后随访未复发。
6讨论
梨状肌综合征是由于外伤或感受寒凉导致梨状肌局部充血、水肿、痉挛，肥厚的梨状肌刺激或压迫坐骨神经而引起臀腿痛。笔者采用针刺能舒筋通络、解痉止痛；推拿能活血化瘀、消肿止痛、散寒解痉、松解粘连。二者配合能尽快消除梨状肌局部炎性症状，修复局部组织，解除坐骨神经的受压，从而使疼痛症状消失。
作者单位：154400黑龙江桦南县中医院1
154400黑龙江鹤岗市中医院2, 百拇医药(宋守军 李道平)
1一般资料
83例中，男51例，女32例；年龄最小18岁，最大62岁；病程最短1天，最长1年。
2治疗方法
2.1针刺:取阿是穴、环跳、殷门、承扶、阳陵泉穴，各穴针刺得气后，接上G6805型电麻仪，通电30分钟。
2.2推拿:患者俯卧，医者用滚法施术于患侧臀部及大腿后侧；接着点按阿是穴、环跳、殷门、承扶、阳陵泉、委中等穴；再用拇指在梨状肌条索状结节处反复弹拔数次，弹拔方向与梨状肌纤维走向相垂直；最后作患肢屈膝屈髋摇腰法。每次施术25-30分钟。
上述方法1日1次，10次为1疗程。
3疗效标准
治愈：臀腿痛消失，梨状肌无压痛，功能恢复正常；好转：臀腿痛缓解，梨状肌压痛减轻，但长时间行走仍痛；未愈：症状体征无改善。
4治疗结果
治疗3个疗程后观察结果：本组83例，治愈60例(占72.3%)；好转22例(占26.5%)；未愈1例(占1.2%)，总有效率98.8%。
5典型病例
梁某，男，39岁，工人，于2005年10月8日就诊。主诉：工作时不慎扭伤臀部而致臀腿痛1周。查：患者面容痛苦，走路跛行，腰椎及腰肌无压痛，右侧臀肌紧张、梨状肌处有条索状结节、压痛明显，右直腿抬高试验阳性，梨状肌紧张试验阳性，X线示无腰椎及髋关节病变，诊为右侧梨状肌综合征。遂用上法治疗2次后疼痛明显减轻，但仍有跛行，又治疗5次后，症状基本消失，又巩固3次后，症状完全消失而告痊愈，半年后随访未复发。
6讨论
梨状肌综合征是由于外伤或感受寒凉导致梨状肌局部充血、水肿、痉挛，肥厚的梨状肌刺激或压迫坐骨神经而引起臀腿痛。笔者采用针刺能舒筋通络、解痉止痛；推拿能活血化瘀、消肿止痛、散寒解痉、松解粘连。二者配合能尽快消除梨状肌局部炎性症状，修复局部组织，解除坐骨神经的受压，从而使疼痛症状消失。
作者单位：154400黑龙江桦南县中医院1
154400黑龙江鹤岗市中医院2, 百拇医药(宋守军 李道平)