香蕉致过敏性休克一例
1病历介绍
患者,男性,73岁,因在家屋边地里劳动,家人给香蕉一支食下,食后即感上腹不适、体软乏力,即往家跑而软瘫在地,半爬半跑到家,口干想饮水而瘫倒在地,随后被家人发现而求医。
于两年前曾食香蕉和柿子,均有发生上腹不适、全身乏力等史。
体检:面色苍白、瞳孔略小、神智尚清、手足发凉、脉搏不易扪及、血压不能测出、心音微弱率齐、腹部无异常。
即给低头平卧位、给升压抗休克、抗过敏输液等治疗,后脉搏渐能扪及、血压渐能测出,约半小时有少量出汗,血压64/42mmHg,3小时后精神基本正常、血压正常、自觉已无异常不适。
2讨论
香蕉是人们通常食用的水果之一,未见有食香蕉致过敏性休克的报道。本病例食用香蕉发生过敏性休克实属罕见。香蕉性寒、除含糖钠盐较多等,亦含有果酸成份,果酸可能有致敏作用。此病例对该物质有特异反应(但曾食过香蕉、柿子有过异常不适反应,而平时不食该水果,亦怕食),故易发病。由于抢救及时,否则可发生不良后果。
作者单位:226400江苏省如东县新型农村合作医疗办公室1
226409江苏省如东县苴镇中心医院2, http://www.100md.com(李 静 李家祥)
患者,男性,73岁,因在家屋边地里劳动,家人给香蕉一支食下,食后即感上腹不适、体软乏力,即往家跑而软瘫在地,半爬半跑到家,口干想饮水而瘫倒在地,随后被家人发现而求医。
于两年前曾食香蕉和柿子,均有发生上腹不适、全身乏力等史。
体检:面色苍白、瞳孔略小、神智尚清、手足发凉、脉搏不易扪及、血压不能测出、心音微弱率齐、腹部无异常。
即给低头平卧位、给升压抗休克、抗过敏输液等治疗,后脉搏渐能扪及、血压渐能测出,约半小时有少量出汗,血压64/42mmHg,3小时后精神基本正常、血压正常、自觉已无异常不适。
2讨论
香蕉是人们通常食用的水果之一,未见有食香蕉致过敏性休克的报道。本病例食用香蕉发生过敏性休克实属罕见。香蕉性寒、除含糖钠盐较多等,亦含有果酸成份,果酸可能有致敏作用。此病例对该物质有特异反应(但曾食过香蕉、柿子有过异常不适反应,而平时不食该水果,亦怕食),故易发病。由于抢救及时,否则可发生不良后果。
作者单位:226400江苏省如东县新型农村合作医疗办公室1
226409江苏省如东县苴镇中心医院2, http://www.100md.com(李 静 李家祥)