1一般资料

    1.1病历资料1:李淑文，女，58岁,退休，主因周身乏力，目黄、尿黄、身黄三天，于2008年5月12日经门诊以“药物性肝损伤”收入院，病人五个月前自觉乏力，盗汗，发热，体温在37-38℃之间，在我院门诊拍胸片确诊为肺结核，给予异烟肼，复合利福平，乙胺丁醇等药物抗结核治疗，并口服护肝片，维生素等药物保肝治疗，病情稳定，乏力盗汗症状缓解，三天前自觉胃脘部不适，恶心无呕吐，腹胀，目黄尿黄，嗳气食欲不振，经口服奥美拉唑无效，于5月12日检查肝功能明显异常，故入院治疗。查体体温36.6℃,发育正常，营养中等，言语流利，全身皮肤及巩膜中度黄染，双肺呼吸音粗无罗音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区叩击痛(+)，移动性浊音(-)，双下肢无浮肿，神经系统检查，生理反射存在，病理反射未引出。实验室检查肝功能AST210U/L，ALT250U/L，TBIL147umol/L，DBIL46.5umol/，尿常规 BIL3+，KET3+，PRO2+，LEU1+，病原学检查无病毒性肝炎，腹部B超示肝区光点回声粗大密集分布粗 ......