精囊腺巨大囊肿一例
1临床资料
患者：男性，68岁，尿频、余沥、尿痛3年，伴卧位尿自溢、立位排尿困难和腰部不适6月。
CT扫描所见：直肠前方、前列腺上方、膀胱底后方见椭圆形低密度影，最大直径为7.5×6.5cm，边界清晰。直肠被推挤向右移位，膀胱充盈佳壁未见增厚，向上移位明显。双侧输尿管扩张，双肾积水。
CT诊断：盆腔内囊性占位，精囊腺囊肿。
2讨论
精囊腺囊肿是良性病变，极为罕见，常见于40-70岁男性。根据其发生的来源分为精囊本身和胚胎期到中肾管残存所形成的两类囊肿，后者常伴有其他泌尿生殖系统畸形，如尿道下裂，同侧肾发育不良等。囊肿较大，可压迫膀胱和直肠使输尿管梗阻。继发性囊肿多因射精管炎症因素所致的堵塞引起。临床上主要有尿频、尿急和排尿困难，偶有血尿、血精。当囊肿较大时，可致腰骶部不适，射精后会阴部疼痛，直肠指诊于前列腺侧可触及光滑而富有弹性的囊性肿块，位于前列腺上方，偏于一侧。CT检查时较易发现，表现为边缘光滑锐利的低密度区，与周边组织界限清楚。
作者单位：610400四川省金堂县第二人民医院放射科, 百拇医药(黄三明)
患者：男性，68岁，尿频、余沥、尿痛3年，伴卧位尿自溢、立位排尿困难和腰部不适6月。
CT扫描所见：直肠前方、前列腺上方、膀胱底后方见椭圆形低密度影，最大直径为7.5×6.5cm，边界清晰。直肠被推挤向右移位，膀胱充盈佳壁未见增厚，向上移位明显。双侧输尿管扩张，双肾积水。
CT诊断：盆腔内囊性占位，精囊腺囊肿。
2讨论
精囊腺囊肿是良性病变，极为罕见，常见于40-70岁男性。根据其发生的来源分为精囊本身和胚胎期到中肾管残存所形成的两类囊肿，后者常伴有其他泌尿生殖系统畸形，如尿道下裂，同侧肾发育不良等。囊肿较大，可压迫膀胱和直肠使输尿管梗阻。继发性囊肿多因射精管炎症因素所致的堵塞引起。临床上主要有尿频、尿急和排尿困难，偶有血尿、血精。当囊肿较大时，可致腰骶部不适，射精后会阴部疼痛，直肠指诊于前列腺侧可触及光滑而富有弹性的囊性肿块，位于前列腺上方，偏于一侧。CT检查时较易发现，表现为边缘光滑锐利的低密度区，与周边组织界限清楚。
作者单位：610400四川省金堂县第二人民医院放射科, 百拇医药(黄三明)