硬膜外麻醉和全麻用于腹腔镜胆囊切除术的对比体会(附220例报告)
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摘要：目的 比较硬膜外麻醉和全麻在腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic choLecysbectomy,Lc)中的应用效果。方法 220例择期Lc手术随机分为硬膜外麻醉组(A组，n=110)和气管内全麻组(B组，n=110)。结果 ①呼吸参数的变化 A组气腹后PETCO2上升较快，同时RR加快，SPO2显著降低(P<0.05)。B组麻醉后PETCO2显著低于麻醉前(P<0.05)，后PETCO2逐渐上升，SPO2无明显变化。②血流动力学变化 气腹后B组MAP显著升高(P<0.05)，气腹前后HR无明显变化(P<0.05)，而A组整个气腹期间的MAP无明显变化或略低(P<0.05)，与B组比较有显著差异(P<0.01)，A组气腹后10minHR明显降低((P<0.05))。③病人术中麻醉回顾情况 术中知晓和术中不良感觉A组显著高于B组((P<0.01)。④术后恢复情况 A两组病人在术后可唤醒时间，术后完全清醒时间、下床活动时间、排气时间、住院时间等方面明显短于B组((P<0.01))。结论 硬膜外和全身麻醉都可以用于LC手术 ......
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