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编号:11736547
动脉溶栓治疗脑梗死的临床分析
http://www.100md.com 2007年8月1日 《中国医药学刊》 2007年第8期
     关键词 动脉溶栓 脑梗死

    由于静脉溶栓疗法所产生的并发症,目前一些大型医院在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓已成为治疗急性脑梗死的首选,为了解动脉溶栓的疗效及副作用,现将我院2005年1月~2007年1月所做的20例动脉溶栓情况报告并分析如下:

    1 资料与方法

    1.1 病人的选择标准 ①6小时内首次发病的急性脑梗死病人,进展性卒中12小时以内;②年龄小于80岁;③有确切的,持续的神经系统定位体征、功能缺损评分>16;④头颅CT排除脑出血,未显示责任低密度灶;⑤患者本人或家属同意。

    1.2 禁忌症 ①TiA单次发作或迅速好转的卒中以及症状轻微者,瘫痪肢体肌力Ⅲ级以上;②两次降压后收缩压仍>185mmhg:③CT检查发现出血、脑血肿,占位效应、肿瘤;④心肝肾等内脏器官功能严重不全;⑤发病前或正在应用抗凝剂;⑥有血液疾病,出凝血时间及血小板异常。

    1.3 治疗方法 经股动脉插管行颈部和脑部数字减影脑血管造影(DSA)检查,从颈内动脉或椎动脉近端用微导管进入梗死部位注入尿激酶30~50万u ......

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