中图分类号：R726.9

    文献标识码： A

    文章编号： 1814-8824(2007)-10-0068-02

    关键词 中医药 小儿肾病综合征 辨证施治

    肾病综合症是小儿时期泌尿系统的常见病, 据国内统计, 在因泌尿系统疾病住院的患儿中, 本症仅次于急性肾炎, 且部分患儿多次反复, 病程迁延, 严重影响小儿健康, 肾上腺皮质激素 ( 以下简称激素 ) 因其强有力的免疫抑制, 抗炎，利尿等作用, 目前仍是肾病治疗首选药物, 但在治疗过程中引起的副作用也十分明显, 如 : 肥胖、柯兴征、高血糖、高血压、精神症状、易发生感染、骨质稀疏等, 有时因其严重副作用而不得不暂时停用, 既对患儿病情的转归不利, 又对患儿的生长发育造成影响, 加重患儿及家长的心理负担和经济承受能力,单纯用西药去纠正和弥补这些副作用, 效果往往很差。本人在诊治小儿肾病综合症时, 常常辅以中医药辨证施治 , 不但可以减轻激素及其他免疫抑制剂的毒副作用, 而且还能减轻患儿病情, 缩短疗程, 起到事半功倍之效。

    肾病综合症依据其临床特点, 应属于中医之“水肿”“虚劳” 等病证的范畴 , 由于激素的参与治疗 , 其中医证型发生了较大的变迁 , 主要表现在 :

    1 中药性味

    从中药性味学上看肾上腺皮质激素有类似中药 “温阳” 的作用, 为温肾助阳之品, 具温燥特性, 长期或大剂量使用, 必见耗阴伤津, 虚火内热 , 出现阴虚激动、多毛、痤疮等, 并常与湿邪相搏结而成湿热蕴结之征象。

    2 证型特点

    2.1 在激素大剂量使用阶段 临床出现阴虚火旺的相关症状 , 以“红脸”为特点, 表现为: 精神兴奋, 两目有神, 满月面容, 肢体丰满, 怕热, 口干, 消谷善饥, 舌质绛红, 脉滑数 ......