中图分类号：R734.2

    文献标识码： A

    文章编号： 1814-8824(2008)-3-0038-02

    摘要：目的 观察经纤维支气管镜行(纤支镜)行瘤体内局部注射抗癌化疗药物结合全身化疗，与单纯全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 选择66例中非小细胞癌，随机分为观察组34例；经纤维支气管直视下对支气管腔内瘤体局部注射化疗药物，同期全身化疗；对照组32例，单样全身化疗(方法同观察组)。一疗程结束后评价两组疗效，化疗期间记录毒副反应。结果 以X线标准评价：观察组有效率(CR+PR)为36.36%，对照组有效率(CR+PR)为31.25%。两组间疗效未见差异性(P>0.05)；以纤支镜标准评价：观察组有效率(CR+PR)为71.88%，对照组有效率(CR+PR)为43.33%。组间疗效比较有统计学意义(P>0.05)。观察组支气管腔内瘤体缩小较对照组明显。结论 纤维支气管镜行肿瘤局部注射抗癌药物加全身化疗再解除支气管阻塞方面疗效明显，毒副反应未见明显增加，是治疗晚期肺癌的姑息方法之一。

    关键词 非小细胞肺癌 局部化疗

    肺癌早期诊断仍困难。确诊已属中晚期肺癌患者，多数失去手术机会，姑息保守治疗为治疗方法。至2003年以来，我们采用经纤维支气管镜行瘤体局部注射化疗药物结合全身化疗治疗中晚期非小细胞肺癌，对局部化疗的临床效果及安全性进行观察。报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 病例选择纳入标准 纤维支气管镜检查及病理细胞学和(或)组织学确诊；根据1988年国际抗癌协会公布的肺癌TNM分类法已经失去手术治疗机会；纤支镜下可见肿瘤分别浸润到隆突、左或右总支气管、叶、段支气管 ......