中图分类号：R562.2+5文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2008)-4-0031-02

    摘要：支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的气道高反应疾病。近年来，在传统治疗的基础上，支气管哮喘的综合性治疗有了新的进展，目前吸入糖皮质激素在支气管哮喘的治疗中占有主导地位，临床治疗哮喘的药物尚有β-受体兴奋剂、抗白三烯药物、茶碱类药、抗胆碱药、炎症细胞稳定剂、抗感染类药物等。本文将就此加以简述。

    关键词 哮喘 治疗 高反应性

    支气管哮喘(简称哮喘)，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的一种气道的慢性炎症性疾病。炎症使气道慢性致敏或呈现气道高反应性。当气道高反应性被激发时，气流就受限，引发咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等症状，常反复发作，严重时可危及生命。支气管哮喘是全球最常见的慢性疾病之一，全世界至少有1亿哮喘患者。美国目前每年哮喘治疗费用已超过60亿美元。哮喘已成为一个严重公害问题，因此积极防治哮喘，降低哮喘发病率和死亡率，有效控制和减轻哮喘发作症状，是全世界医学界所面临的共同课题。美国国家卫生研究院发表了哮喘诊断和治疗的国际共识报告，认为哮喘是以慢性气道炎症为特征的气道高反应疾病，吸入糖皮质激素(1CS)治疗哮喘的主导地位得以确立。临床治疗哮喘的药物尚有β-受体兴奋剂、抗白三烯药物、茶碱类药、抗胆碱药、炎症细胞稳定剂、抗感染类药物等：其他疗法有中药、呼吸运动训练等；患者保健知识的培训在哮喘治疗过程中也具有重要意义。如何针对患者具体情况合理、正确运用合适的药物和疗法对患者的疗效和预后非常重要。

    1 药物治疗

    1.1 糖皮质激素 糖皮质激素仍是目前最有效的抗炎药，其作用机制是干扰花生四烯酸代谢如白三烯及前列腺素合成，减少微血管渗出，抑制细胞因子生成，抑制炎症细胞的迁移和活化，增加呼吸道平滑肌对β受体激动剂的反应性。但激素的副作用大，故全身用药主要用于急性或重症哮喘发作 ......