中图分类号：R575.1文献标识码： A文章编号： 1814-8824(2008)-4-0051-02

    摘要：目的 对药物性肝炎患者进行临床分析探讨，了解该病的发生发展，及其转归，以提高对该病的认识。方法 对2004年1月~2007年1月我科收治的药物性肝炎患者38例，为研究分析对象，并根据1997年Maria药物性肝损害评分系统重新评价。结果 药物性肝炎70%以上的患者有乏力、纳差、厌油、皮肤巩膜黄染，肝功能检查以ALT、KST、GGT及TB变化为主，且依据Maria评分≥15分的为84.21%(32/38)，其中用药与临床症状出现的关系：①用药至症状出现或检查异常的时间4d-8d，占31例，(81.58)；②用药至症状出现时间为0~7d，8~15d>16d的患者，分别为6例(15.79%)，8例(21.05)，3例(7.8%)③用药至检查正常的时间，胆汁淤积<6月，或肝细胞损害<2月者达32例(84.21%)。结论 药物性肝炎患者临床表现存在很大差异，并且用药关系较隐蔽，易误诊、漏诊。联合用药或用药加环境因素，以及用药前HBSAg 阳性或长期饮酒会加重肝损害，使用中成药、保健、中草药引起，近年有增多趋势。再次提醒临床专科医生，莫把诊断只集中在常见的病毒性肝炎上，还应重视药物、保健品所致的药物性肝炎的诊治 ......