洛美利嗪:一种新的抗偏头痛药(1)
中图分类号:R747.2文献标识码:A文章编号:1814-8824(2008)-5-0044-02关键词 洛美利嗪 偏头痛
偏头痛是一种常见多发的神经系统疾病,表现为反复发作的中重度头痛。常伴有眩晕、焦虑、恶心、嗜睡、全身乏力等,严重影响患者的日常生活及工作。随着生活节奏的加快和工作压力的增大,偏头痛的发病率也呈不断上升的趋势。因偏头痛的发病机理至今尚未阐明,对治疗药物的研究与开发也在不断探索中。二苯哌嗪类钙通道阻滞剂盐酸洛美利嗪,是目前国内外最新的偏头痛药物,具有选择性的脑血管舒张作用,它的疗效更好,副作用更轻,为指导临床医师合理用药,现将盐酸洛美利嗪的疗效及安全进行综述。
1 药理作用[1]
1.1 增加脑血流作用 在离体犬脑和外周动脉中,洛美利嗪非竞争性地抑制由K+、PGF2α或5-羟色胺引起的收缩,其抑制收缩作用在脑血管比末梢血管更为显著,其作用是氟桂嗪的5倍。
洛美利嗪i.v 0.03-1mg/kg可使麻醉犬椎动脉、颈动脉、冠状动脉和股动脉血流增加,它的血管扩张作用在椎动脉最强,洛美利嗪作用时间与氟桂嗪几乎相当,但比帕帕菲林作用强。洛美利嗪具有选择性、长时间的脑血管扩张作用[2-3]。
1.2 对扩散性抑制的作用 在皮质扩散性抑制模型中,洛美利嗪和氟桂嗪在KCl之前5分钟给药,可抑制KCl引起的皮质低灌注 ......
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