术后医院感染2437例调查分析
摘要:目的 探讨手术后患者医感染的相关因素,降低手术后医院感染发生率。方法 取前瞻性与回顾性调查方法对2002年1月~2003年12月手术患者的情况进行分析。结果 手术患者2437例发生感染170例,感染率6.98%,感染部位构成比排前三位:切口感染30.41%、上呼吸道19.07%、下呼吸道18.04%。开展围手术期抗生素使用率15.18%,医院感染主要病原菌为G-杆菌。结论 手术后患者感染涉及多方因素,与医务人员业务素质,手术操作及手术患者年龄,住院天数等因素有关。手术患者医院感染机会增加。≥60岁患者手术感染率比<60岁患者发生率高。手术患者医院感染的发生对手术成功与否,患者生命健康及医患者双方的经济利益产生不可低估的负面影响,必须引起足够的重视。
关键词 手术患者 医院感染 相关因素
患者各种原因需实施外科手术,机体组织完整性被破坏及各种侵入性操作、抗生素应用等诸多因素易导致条件病菌的感染而加重病情,增加病人痛苦及经济负担。为探讨手术后患者感染发生相关因素,对我院2002年1月~2003年12月出院的手术患者2437例,发生医院感染170例病历资料,通过调查分析,现报告如下:
1 材料与方法
1.1 一般资料 2002年1月~2003年12月手术出院患者2437例(男1010例,女1427例)。年龄在4个多月~93岁。平均年龄37.87±18.11岁,≥60岁348例占手术者14.28%。住院≥20d患者274例。发生医院感染有170例,其中男84例,女86例,年龄5个月~87岁,平均年龄42.45±19.54岁。≥60岁33例,住院天数在4-267d之间,其中住院100d以上者10例。术后并发严重感染致死亡1例。
1.2 方法 采用回顾性及前瞻性相结合方法,一是临床医师填报,二是院感专职人员到病案室检阅所有出院病例。诊断参照卫生部颁发的《医院感染诊断标准(试行)》 ......
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