小儿癫痫80例临床分析
中图分类号:R72.1文献标识码: A文章编号: 1814-8824(2008)-8-0051-02关键词 小儿癫痫
小儿癫痫是儿科临床常见的神经系统疾病。癫痫不是一种特异的疾病,而是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。2005年ILAE和国际癫痫局对癫痫发作与癫痫又做了新的定义[1]指出“癫痫是一种具有能够产生癫痫发作的持久性倾向和与之相应的神经生物、认知、心理及社会后果为特征的脑部疾病状态”,癫痫发作是“因脑神经元异常过度或同步性活动而引起的一过性体征和/症状”,发作特点是突发突止、形式类似、反复发作。我国人群发病率为0.33%-0.58%[2]。50%以上在10岁之内起病,小儿癫痫发生率大大高于一般人群,大约为成人的10倍[3]。2001年6月~2005年12月,我科在对癫痫患儿可能的病因作了详细分析后,通过常规脑电图及24h动态脑电图并结合头颅MRI等检查诊断小儿癫痫80例,通过抗癫痫治疗取得了良好的疗效,现将临床体会报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男52例,女28例。年龄~1岁16例,~3岁18例,~7岁13例,~10岁27例,~14岁6例。发病年龄最小3个月,最大14岁,以婴幼儿居多,共34例(占42.5%)。10岁以后,患病率降低。病程一周至于10余年不等。
1.2 与癫痫相关的病史 80例中无相关病史者33例(41.2% )。可找到相关病史者47(58.8%)例,依次为新生儿窒息伴缺氧缺血性脑病(HIE)、早产儿伴呼吸窘迫综合征(NRDS),颅内出血、宫内感染、宫内窘迫以及难产助产史等原因18例(38.20% );病毒性脑炎或脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎(结核瘤)、中毒性脑病、脑囊虫病等中枢神经系统感染的后遗症10例(27.2%);脑血管畸形、脑动脉炎、迟发性维生素K缺乏性颅内出血、川崎病及结缔组织病等引起脑血管病9例(19.1%);颅脑外伤4例(8.5%);颅内占位性病变2例(4.2%) ......
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