浅谈产后出血的原因与急救护理(1)
中图分类号:R714.46文献标识码: A文章编号: 1814-8824(2008)-8-0085-02关键词 产后出血 护理产后出血是胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升,是分娩期严重并发症,居导致我国产妇死亡原因的首位。所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务。以我科住院的128例产后出血达1000毫升以上产妇的临床资料进行分析和总结。
1 临床资料
2000~2003年在我科住院落产妇出血达800毫升以上的128例,其中初产妇86例;经产妇42例;未做产前检查的10例;院外以产后出血转入我科的有18例。年龄最小19岁,最大43岁;平均28.8岁。分娩方式:剖宫产38例;顺产90例;子宫切除的2例;出血量1000~2000毫升12例;2000以上者5例。出血原因:子宫收缩乏力96例(占75%);胎盘因素16例(占12.5%);软产道损伤12例(占9.37%);凝血功能障碍2例(占1.56%)。
2 病因
引起产后出血的主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中以子宫收缩乏力所致者最常见,占产后出血总数的70%~80%。
2.1 子宫收缩乏力 影响产后子宫肌收缩和缩复功能的因素均可引起产后出血。常见因素有:
2.1.1 全身因素 产妇精神过度紧张,临产后过多使用镇静剂、麻醉剂;产程过长或难产,产妇体力衰竭;合并急慢性全身性疾病等。
2.1.2 产科因素 产程延长 ......
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