【摘要】 目的 探讨羊膜移植术治疗陈旧性眼表烧伤的临床价值。方法 对陈旧性眼表烧伤25例33眼行羊膜移植术重建眼表，后期局部注射平阳霉素，观察其临床效果。结果所有术眼睑球粘连得到明显改善，角膜新生血管及角透明度明显好转，视力有所提高。结论 对陈旧性眼表烧伤造成的睑球粘连和假性胬肉，羊膜移植术是目较理想方法之一。

    【关键词】羊膜移植 眼表烧伤 平阳霉素

    【中图分类号】R644

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2008)-11-0022-02

    眼表烧伤后遗留角膜角翳、睑球粘连、假性胬肉及继发性干眼等，为我国难治性致盲性眼病之一，在城市工业区尤为常见。传统角膜移植术常因出现新生血管侵入及排斥反应，我们予显微手术切除眼表烧伤后遗留的角膜血管翳、睑球粘连的纤维组织和假性胬肉等，利用羊膜移植提供理想的基底膜，修复角结膜缺损创面，使其迅速上皮化，重建正常眼表，后期酌情使用平阳霉素局部注射，预防复发，效果满意。现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 陈旧性眼表烧伤25例(33眼)，男21例，女4例。年龄35~65岁，平均(43.4±9.7)岁。病程2~34年。其中酸烧伤14例17眼，碱烧伤5例8眼，热烧伤5例7眼，混合烧伤1例1眼。视力：手动~<0.05有10眼，0.05~<0.3有14眼，≥0.3有9眼。

    1.2 角膜血管翳的深度 Ⅰ级(新生血管翳累及角膜表层)16眼；Ⅱ级(新生血管侵入角膜基质层<1/2角膜厚度)12眼；Ⅲ级(新生血管深度超过角膜厚度1/2)5眼。

    1.3 睑球粘连及角巩缘血管化的范围 轻度(累及范围<1/4圆周)11眼；中度(累及范围1/4~<1/2圆周)17眼；重度(累及范围≥1/2圆周)5眼 ......