【摘要】 目的 探讨D₃根治术相对于D₂根治术对进展期远端胃癌的淋巴结清扫方式和治疗效果。方法 回顾性分析62例进展期远端胃癌患者，分别行 D₃根治术(27例)和 D₂根治术(35例)，对其手术时间、术后并发症及5年生存率等情况进行比较。结果 D₃组的手术时间较 D₂组长，但D₃组的5年生存率为 44.4%，显著高于 D₂组的 25.7% ( P<0.05)；而术后并发症的发生情况及手术相关死亡率间差异无统计学差异。结论 对进展期远端胃癌患者，进行D₃淋巴结清扫可提高术后5年生存率，且并发症的发生率和死亡率也不增加。

    【关键词】远端胃癌 根治术 生存率

    【中图分类号】R735.2

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2008)-12-0012-02

    胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，其死亡率高居各类恶性肿瘤之首。在我国临床上约90%为进展期胃癌，迄今，外科手术仍是进展期胃癌患者最主要的治疗手段。以彻底清扫胃周淋巴结为主的胃癌根治术，使胃癌的外科治疗取得了长足的进步。但目前国内外学者们对手术方式的选择仍有不同的见解。我科自 1999年开始对进展期胃窦癌采用D₃根治术 ......