【摘要】对目前癌痛治疗观念和用药习惯上存在的误区进行总结分析,以便在基层医院更好的实施WHO三阶梯治疗方案。

    【关键词】癌痛;三阶梯治疗方案;用药咨询;分析

    【中图分类号】R971

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2009)-09-0085-02

    根据2002年卫生部发布的《医疗机构药事管理暂行规定》提出的逐步建立临床药师制度,开展以合理用药为核心的临床药学工作。我院门诊药房开展了临床用药的药物咨询服务。笔者在咨询实践中发现,癌痛患者用药咨询比例较低,而且来咨询的大多数都是患者的亲属,患者来咨询的极少。不少学者将晚期癌痛病人称为“最痛苦人群Very distressful people,VDP”,因为他们经历的感受最痛苦,所能享受的“待遇”最低,得到医疗管理、高层次医疗服务及专业指导的比例最不满意^[1]。为使VDP能够有效控制癌痛,提高生活质量,现将在近几年来的药物咨询实践中所遇到的就其中癌痛药物用药咨询过程中发现的问题作一总结。以便在基层能够安全、有效、经济、合理的使用镇痛药物。

    1 药物选择问题

    例1:患者,男,50岁,胃癌术后肝转移,明显黄疸,但未出现疼痛 ......