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编号:12185352
改良阻生龋齿拔除术能有效控制术后感染
http://www.100md.com 2009年10月1日 《中国医药学刊》 2009年第10期
     【摘要】目的 阻生龋齿改良拔除减少损伤,有效控制术后感染。方法 先去净龋坏组织,再切割消除阻力,微创拔除。结果 一年中对120例病人追踪调查,无一例感染,伤口愈合快,效果好。结论 阻生龋齿改良拔除术能减轻病人痛苦,有效控制术后感染,愈合快。

    【关键词】阻生齿;龋坏;改良拔除;控制感染

    【中图分类号】R781

    【文献标识码】A

    【文章编号】1814-8824(2009)-09-0086-01

    1 目的、意义

    阻生牙,因位置特殊,拔牙难度大,损伤大,再加上龋坏术区污染严重,因此感染率高。通过对一百二十名患者追踪观察[A8(21颗)、B8(26颗)、C8(35颗)、D8(38颗),其中残冠31颗、深龋67颗、中龋22颗],均采取改良阻生牙拔除术。临床观察能有效控制术后感染。

    2 方法

    2%利多卡因做相应神经阻滞麻醉。口腔及牙周消毒,用低速球钻和挖器彻底去除龋坏牙体组织,冲洗口腔。再用高速金钢砂针切割阻力位牙冠消除阻力,再次冲洗口腔,牙周消毒。分龈,用微创拔牙刀切割牙周,用牙挺挺出患牙,清理牙槽窝,消毒缝合,术后常规使用3天抗菌素。

    作者单位: 641300 资阳市雁江区人民医院口腔科

    3 结果

    本组120例患者,经术后随访,无一例感染,拔牙创牙槽窝一周愈合67例,二周复查愈合53例,术后效果非常满意。

    4 讨论

    随着人类的进化,现在第三磨牙正位萌出已很少,大多数阻生,不易清洁,反复发炎需要拔除。而此牙位置特殊,阻力大,拔除难度大,损伤大,感染率高。目前患者需求高,稍有不如意就引起医疗纠纷,因此,提高手术效果,控制术后感染就显得十分重要。改良拔出术去净了感染牙体组织,减少了对拔牙创的污染,用高速切割牙冠,微创刀切割牙周,减小了拔牙创伤。整个手术过程,无过猛动作,减轻了患者心理压力。, 百拇医药(伍泽福)