应用氯胺酮麻醉术后的护理体会
中图分类号：R714.21 文献标识码：A 文章编号：1814-8824(2010 )-84-01
【关键词】氟胺酮：术后护理
长期以来，氯胺酮一直被应用于手术麻醉。术后护理很关键，下面我就应用氯胺酮麻醉术后的护理谈点个人体会。
1 一般资料
氯胺酮多用于小儿手术的麻醉和手术时间短的麻醉，也可用于硬膜外麻醉不全时的辅助用药。术前常规应用阿托品，用氯胺酮辅以安定占95%，因硬膜外麻醉不全，辅助氟胺酮者占5%。术后，患者表现不同程度的呼吸、精神障碍，个别出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、幻视、幻听、谵语等。
2 术后护理
2.1 做好术前准备
接患者，铺麻醉床备生命之征监护仪、吸痰器、氧气等手术用品。
2.2 观察呼吸
应用氯胺酮可导致一过性呼吸抑制，伍以镇静药更易发生，出现PaO2下降及PaCO2升高。因此，要严格观察患者的呼吸、口唇及末梢皮肤颜色，及时清除呕吐物及口腔分泌物，严防窒息。
2.3 加强精神、神经方面的护理
应用氯胺酮后部分患者可出现精神、神经方面的症状，如幻视、幻听、谵语、肢体躁动、抽搐等系列症状。针对上述症状，可以安排家属陪床，防止坠床，确保静脉输液通畅。
2.4 因个体差异做好相应护理
带引流管者，注意各种引流管保持通畅，观察引流液颜色、量等，发现问题，及时报告医师处理。
3 体会
氯胺酮系非巴比妥类、非麻醉性镇痛药的静脉全麻药品，是苯环已哌啶的衍生物。特点：体表镇痛作用明显，内脏镇痛作用差。优点：诱导快，苏醒期短，作用时间短；缺点：精神副作用多，又易致气管、支气管黏液腺分泌物多，导致窒息发生。因此，做好氯胺酮应用术后麻醉护理环节很关键。, http://www.100md.com(韩君红)
【关键词】氟胺酮：术后护理
长期以来，氯胺酮一直被应用于手术麻醉。术后护理很关键，下面我就应用氯胺酮麻醉术后的护理谈点个人体会。
1 一般资料
氯胺酮多用于小儿手术的麻醉和手术时间短的麻醉，也可用于硬膜外麻醉不全时的辅助用药。术前常规应用阿托品，用氯胺酮辅以安定占95%，因硬膜外麻醉不全，辅助氟胺酮者占5%。术后，患者表现不同程度的呼吸、精神障碍，个别出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、幻视、幻听、谵语等。
2 术后护理
2.1 做好术前准备
接患者，铺麻醉床备生命之征监护仪、吸痰器、氧气等手术用品。
2.2 观察呼吸
应用氯胺酮可导致一过性呼吸抑制，伍以镇静药更易发生，出现PaO2下降及PaCO2升高。因此，要严格观察患者的呼吸、口唇及末梢皮肤颜色，及时清除呕吐物及口腔分泌物，严防窒息。
2.3 加强精神、神经方面的护理
应用氯胺酮后部分患者可出现精神、神经方面的症状，如幻视、幻听、谵语、肢体躁动、抽搐等系列症状。针对上述症状，可以安排家属陪床，防止坠床，确保静脉输液通畅。
2.4 因个体差异做好相应护理
带引流管者，注意各种引流管保持通畅，观察引流液颜色、量等，发现问题，及时报告医师处理。
3 体会
氯胺酮系非巴比妥类、非麻醉性镇痛药的静脉全麻药品，是苯环已哌啶的衍生物。特点：体表镇痛作用明显，内脏镇痛作用差。优点：诱导快，苏醒期短，作用时间短；缺点：精神副作用多，又易致气管、支气管黏液腺分泌物多，导致窒息发生。因此，做好氯胺酮应用术后麻醉护理环节很关键。, http://www.100md.com(韩君红)