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编号:11754612
重度颅脑外伤后气管切开患者的护理
http://www.100md.com 2008年4月1日 《医学发展》 2008年第4期
     摘要重度颅脑外伤是神经外科最常见的急诊病,易发生脑水肿、脑疝等并发症。目的:通过探讨重度颅脑外伤后气管切开患者的护理方法,防止相关并发症的发生。方法:回顾分析我科近两年来收治的重度颅脑外伤后气管切开患者护理的临床资料,总结临床护理经验。结果:重度颅脑外伤后气管切开患者应注意吸痰、进行气道湿化、肺清扫。结论:保持重度颅脑外伤后气管切开患者的呼吸道通畅可以防止脑水肿、脑疝等的发生,具有重要的意义。

    关键词颅脑外伤;气管切开;临床护理

    重度颅脑外伤是神经外科最常见的急诊病,常因车祸、高空坠落、钝物打击等原因所致。具有病情重、并发症多、病死率高等特点。重度颅脑外伤患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍引起呼吸抑制,咳嗽反射减弱或丧失,呼吸道内的分泌物不能自主排出;且重度颅脑外伤常合并颌面外伤,肺部外伤等影响呼吸,加上脑部损伤后并发神经源性肺水肿,主要表现为呼吸急促、大量泡沫血性痰液。最终结果为造成呼吸道的梗阻导致脑水肿加重,颅内压升高,形成脑疝。因此及早对此类患者行气管切开术保持患者的呼吸道通畅对于防止其相关并发症的发生具有十分重要的意义。我科2004年8月~2006年12月来共收治重度颅脑外伤患者156例,其中气管切开患者87例 ......

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