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编号:11781510
临床带教中医学生创造性思维的培养
http://www.100md.com 2009年5月1日 《医学发展》 2009年第5期
     所谓创造性思维,是指人脑对客观事物进行有价值的求新探索而获得独创结果的思维过程,创造性思维往往不合常规、不合逻辑,是人们进行创造发明的思想源泉。不同领域的创造性思维不尽相同,医学生的创造性思维是指医学生在医学科学的学习及临床实践过程中,突破常规性思维,以独特和新颖的思路思考问题,由此获得新的医学发现及医学经验的思维[1]。实习阶段是医学生理论联系实际的实践性环节,该阶段创造性思维的培养对于医学生未来的发展具有重要意义。

    1创造性临床思维及其目前在临床带教中的培养现状

    医学科学是一门实践性很强的科学,同时也是一门对科学思维要求较高的科学。医学科学在临床带教中的一个重要体现就是临床思维的培养。临床思维是指将所学的基础理论知识融会贯通于临床实践中,对具体临床现象进行分析和思考,最后作出符合实际判断的能力[2],这种能力是临床医生独立解决临床问题的基本保证。

    临床医学的实践表明,临床医学是一门十分复杂的科学,疾病的实际表现多种多样,尤其是随着社会和环境的变迁,这种复杂性愈来愈明显,如果想成为一名优秀的医生,就需要通过疾病的表象看本质,不仅要具备一般的符合科学的临床思维,还要具备所谓的创造性临床思维。顾名思义,创造性临床思维就是在常规临床思维的基础上更高一层的思维,它要求临床医生不能仅仅停留在观察一般临床现象,而是要洞察到临床疾病的本质。

    创造性临床思维是临床医学教育的重要培养目标。然而,据我们观察,目前很多医院实习医生对临床思维没有明确的概念,更谈不上创造性临床思维的培养,例如:有些实习医生只是机械性跟着老师管理病人,开医嘱,不能将所学的知识运用于实践中,对临床相关基础理论和专科知识掌握不全,不能很好的发现问题,对病人治疗过程中出现的新问题不能提出自己独到的见解 ......

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