输液疗法是临床最常用的治疗手段之一，它是以输液为载体，通过静脉给药，使药物直接进入血液循环，具有起效迅速，剂量准确等特点。输液反应指临床采用输液疗法治疗疾病的各种非治疗效应，为医源性不良反应。预防和减少输液反应是开展临床药学和提高医疗质量的内容之一，临床最常见的输液反应是热原反应和类热原样反应所致的发热、寒战、呕吐等，其他尚有菌(细菌、芽胞、真菌)污染反应，过敏反应等[1]。现将引起输液反应的原因试述如下。

    1药物因素

    1.1药物本身因素

    输液质量中药品自身的质量至关重要。同一组成的药物，因不同生产企业的制剂技术差别，杂质的除去率不同而影响其不良反应的发生率。如青霉素因制剂中含有微量青霉烯酸、青霉噻唑酸及青霉素聚合物等物质而引起变态反应[2]。

    1.2药物中的微粒异物

    临床上输液多数被作为药物载体，配伍一种或多种药物。研究表明[3]，药物配伍后输液中的微粒数会增加。许多中药注射剂与大输液配伍后不溶性微粒明显增多，[4]其原因是中草药成分复杂，各厂家制备工艺不同，使有效成分的提取和杂质祛除有较大差异，配伍药物可直接带入或反应产生沉淀而引起微粒迭加超标。一些成分如色素、鞣质、淀粉、蛋白质等以胶态的形式存在于药液中，药物与输液配伍后发生氧化、聚合反应，还有些生物碱、皂苷在配伍后由于pH改变而析出,产生大量微粒。

    1.3药物中的热原

    热原主要是细菌的一种内毒素 ......