颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)系颅内动脉壁的囊性膨出,多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起,是造成蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)的首位病因。在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三。本病好发于40～60岁中老年人,青少年少见。按其发病部位,4/5位于脑底动脉环前半,以颈内动脉、后交通动脉、前交通动脉者多见;脑底动脉环后半者约占1/5,发生于椎基底动脉、大脑后动脉及其分支。本科从2007年3月至2009年5月收治60例颅内动脉瘤患者,经过显微镜下动脉瘤夹闭术治疗,效果良好。

    1一般资料

    60例,患者中男26例,女34例,年龄35～70岁。头痛43例,昏迷4例,癫痫3例,动眼神经麻痹7例,语言障碍3例,肢体运动障碍3例。60例患者均以自发性蛛网膜下腔出血为诊断收治入院。入院时Hunt-Hess分级:0级6例,Ⅰ级14例,Ⅱ级16例,Ⅲ级20例,Ⅳ~Ⅴ级4例。PCOA(后交通动脉瘤)18例,ACOA(前交通动脉瘤)25例,MCOA(大脑中动脉瘤)13例,ICA(颈内动脉瘤)4例。60例患者经脑血管照影全部确诊为颅内动脉瘤。手术方式在显微镜下行开颅动脉瘤夹闭术。根据颅内动脉瘤的疾病特点及患者存在的护理问题,于手术前、后给予患者有效的护理 ......