痰液标本中96株不动杆菌的耐药性分析
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摘 要不动杆菌是一种条件致病菌,广泛存在于自然界,医院环境及人体皮肤。住院患者由于免疫力下降和大量使用广谱抗生素,常可引起该菌的医院感染,多侵犯重症病房患者,老年患者及术后病人。本文从患者合格的痰标本中分离出的96株不动杆菌耐药性做了分析,结果如下。
关键词 不动杆菌;耐药性
1材料与方法
1.1菌株来源
我院2004年4月至2005年4月住院患者合格的痰标本进行常规培养分离出96株不动杆菌。其中鲍曼不动杆菌65株,醋酸钙不动杆菌14株,溶血不动杆菌9株,洛菲不动杆菌8株。
1.2细菌鉴别
痰标本送检后经常规方法培养分离后,经Microscan全自动微生物分析仪鉴定。
1.3药敏方法
采用低片扩散法(K-B法)监测所用的药敏片。MH琼脂均由杭州天和生物所提供,用铜绿假单胞菌(ATCC27853)作为质控菌株。
2结果
3讨论
从表中药敏结果表明,不动杆菌对15种抗菌药物有不同程度的耐药,其中对青霉素类,头孢菌素类,单环β-内酰胺类等抗菌药物的耐药性较高。而对亚胺培南的耐药率较低为10.4%,这与国内外文献报道叫一致[1],另外头孢哌酮/舒巴坦对不动杆菌的抗菌活性优于其单药成分,耐药率分别为81.3%和34.4%,可能与酶抑制剂对不动杆菌属有独特的杀菌作用有关,因此,亚胺培南可作为不动杆菌属感染的首选药物。
不动杆菌在临床感染率不断升高主要于老年人有基础病及综合症,广谱抗生素及激素的应用,呼吸器具及空气消毒不严格,机械通气治疗,医务人员检查操作未彻底消毒等有关,因此,临床应该注意消毒的同时,根据药敏结果,合理使用抗生素,避免该菌的耐药性增加。
参考文献
[1] 黄志华、陈守涛、陈丹 等.214例鲍氏不动杆菌的感染分布及耐药性.中华医院感染学杂志.2006(6):700-701., 百拇医药(李燕子)