压力性尿失禁是一种常见的妇科疾病, 严重影响患者生活质量,但有着高发病率,低就诊率的现象。据统计其手术治疗的方法超过200种[1]。Uimsten等(1996)首先报道的无张力吊带术(TVT),是近年治疗女性压力性尿失禁(Stress urine incontinence,SU I)的主要方法[2],该方法具有手术简单、创伤小、并发症少、恢复快等优点。现回顾我科自2007年6月至2009年4月的TVT手术患者56例,并总结部分护理体会报告如下:

    1临床资料

    本组56例,年龄37～66岁,平均年龄48.6岁, 平均孕次3.8次,平均产次2.3次,病程9～18年,其中:Ⅰ度SU I 17例,Ⅱ度SU I 28例,Ⅲ度SU I 7例,混合性尿失禁4例。所有患者均于TVT术后3～6天拔除尿管,其中,11例出现短暂膀胱排空困难,留置尿管经膀胱功能锻炼,1～3天后拔除尿管,均自主排尿,2例有耻骨后血肿,经保守治疗后康复。术后随访1～18月, 49例治愈,5例有效, 2例复发。

    2护理体会

    2.1心理护理工作首当其冲十分重要

    压力性尿失禁是一种常见的妇科疾病, 严重影响患者生活质量,但存在着发病率高,就诊率却很低现象, 该类患者普遍存在一定的心理问题,有相当一部分病人不愿意或没有接受TVT手术治疗,这主要是由于以下原因:①女性SU I至今仍未被充分认识,多数患者以为尿失禁是生育后或老年人的自然现象,对尿失禁缺乏正确认识,有报道对目前尿失禁的有效治疗缺乏认识者占38%[3] ......